La napsina A è una proteinasi aspartica umana che si trova principalmente nei pneumociti di tipo II, nei macrofagi alveolari e nei tubuli prossimali renali. La napsina A è più sensibile e specifica nel rilevare gli adenocarcinomi polmonari rispetto al TTF-1. La differenziazione del NSCLC in tipi istologici è importante con l'emergere di nuove terapie mirate. La letteratura suggerisce che un pannello composto da Napsin A, TTF-1, p63 e CK 5/6 è utile per distinguere l'adenocarcinoma polmonare dal carcinoma a cellule squamose. La Napsin A è utile anche per differenziare i tumori polmonari primari dai tumori metastatici, tranne nel caso di metastasi dal rene. Inoltre, la Napsina A può essere reattiva anche in una piccola percentuale di ca. tiroidei ed endometriali. Al contrario, i livelli circolanti di Napsina A sono aumentati nei pazienti con fibrosi polmonare idiopatica, ma non sono elevati nell'adenocarcinoma polmonare o nella disfunzione renale. Un'analisi multivariata dimostra che l'assenza di Napsin A è un fattore prognostico indipendente per la riduzione del tempo di sopravvivenza negli adenocarcinomi polmonari resecati chirurgicamente.